Perda dentária e suas consequências psicossociais em adultos e idosos / Tooth loss and its psychosocial consequences in adults and older people / La pérdida de dientes y sus consecuencias psicosociales enadultos y ancianos

Introdução: É notório que a perda dentária é um obstáculo a ser lidado na saúde bucal, sendo ainda considerada um problema de saúde pública no Brasil que gera consequências físicas e psicológicas principalmente para adultos e idosos. Objetivo: Descrever as principais consequências psicossociais ocasionadas pela perda dentária em adultos e idosos. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, em que foram realizadas buscas bibliográficas eletrônicas com intervalo de tempo de publicação de seis anos (2016 -2022) nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram usados os descritores Perda de Dente, Saúde Bucal, Impacto Psicossocial, Adulto e Idoso com o auxílio do operador booleano "and", sendo contemplados artigos em português e inglês no qual o título, o resumo e a leitura na íntegra se relacionassem com o tema, e excluídas publicações do tipo monografias, dissertações, teses, capítulos de livros, livros na íntegra e artigos que não abordaram o tema de estudo. Resultados: Foram utilizados 14 artigos no total para compor o referencial teórico da revisão, sendo que todas essas publicações trouxeram informações relevantes quando se associa a perda dentária com o impacto psicossocial no público alvo. Situações como a vergonha ao sorrir ou falar em público e o comprometimento da fala geram um importante impacto na qualidade de vida dessas pessoas, despertando nelas um sentimento de inferioridade. Conclusão: A perda dentária abala a qualidade de vida das pessoas. Fatores psicológicos como a timidez, a vergonha e alteração de rotinas influenciam na vida social de adultos e idosos (AU).

Introduction:It is clear that tooth loss is an obstacle to be dealt with in oral health and it is still considered a public health problem in Brazil that brings physical and psychological consequences mainly for adults and older people.Objective:To describe the main psychosocial consequences caused by tooth loss in adults and older people.Methodology:This is an integrative literature review in which an electronic bibliographic search with a publication time interval of six years (2016 -2022) was performed in the Virtual Health Library (BVS) and Scientific Electronic Library Online databases (SciELO). The descriptors Tooth Loss, Oral Health, Psychosocial Impact, Adult and Elderly were used with interposition of the Boolean operator "AND". Articles in Portuguese and Englishwhose title, abstract and full text were related to the theme were selected. Publications such as undergraduate theses, master's dissertations, doctoral theses, book chapters, books, and articles that did not address the topic were excluded. Results: A total of 14 articles were used to compose the theoretical framework of the review and all brought relevant information as to the association between tooth loss and the psychosocial impact on the target audience.Situations such as embarrassment when smiling or speaking in public and speech impairment create animportantimpact on the quality of life of these people, awakening in them a feeling of inferiority. Conclusion:Tooth loss affects people's quality of life. Psychological factors such as shyness, shame, and change in routines influence the social life of adults and older people (AU).

Introducción: Es claro que la pérdida de dientes es un obstáculo a ser abordado en la saludbucal, y aún es considerado un problema de salud pública en Brasil que genera consecuencias físicas y psíquicas principalmente para adultos y ancianos.Objetivo: Describir las principales consecuencias psicosociales provocadas por la pérdida de dientes enadultos y ancianos.Metodología: Se trata de una revisión integradora de la literatura, en la que se realizaron búsquedas bibliográficas electrónicas con un intervalo de tiempo de publicación de seis años (2016 -2022) en las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y Scientific Electronic Library Online (SciELO). Se utilizaron los descriptores Pérdida de Dientes, Salud Bucal, Impacto Psicosocial, Adulto y Anciano con la ayuda del operador booleano "y", con artículos en portugués e inglés en los que el título, resumen y lectura completa se relacionaron con el tema; fueron excluidas publicaciones como monografías, disertaciones, tesis, capítulos de libros, libros completos y artículos que no abordaron el tema de estudio.Resultados: Se utilizaron un total de 14 artículos para componer el marco teórico de la revisión, y todas estas publicaciones aportaron información relevante al asociar la pérdida de dientes con el impacto psicosocial en el público objetivo.Situaciones como la vergüenza al sonreír o hablar en público y el deterioro del habla generan un impactoimportanteen la calidad de vida de estas personas, despertando en ellos un sentimiento de inferioridad.Conclusión: La pérdida de dientes afecta la calidad de vida de las personas. Factores psicológicos como la timidez, la vergüenza y el cambio de rutinas influyen en la vida social de adultos y ancianos (AU).

Impact of seniors centers on oral health-related quality of life of older adults

ABSTRACT OBJECTIVE This study evaluated the oral health-related quality of life (OHRQoL) of older adults participating or not in Seniors Centers (SC). METHODS Two independent samples were compared: older adults who participate in SC (n = 124) and older adults who visited Primary Healthcare Centers (PHC) and do not participate in SC (n = 164). The data collected consisted of sociodemographic (sex, age, educational level, marital status, family income) and psychosocial characteristics—Sense of Coherence (SOC), anxiety and depression using HADS, happiness—, and oral clinical evaluation—use and need of dental prosthesis and decayed (D), missing (M), or filled (F) teeth. The resulting OHRQoL was evaluated using the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The Mann-Whitney test was used to assess the associations between the independent variables and the OHIP-14. Poisson regression models were also used in the analyses (α=0.05). RESULTS In the PHC, of the 270 individuals invited to participate in the study, 164 (60.7%) were interviewed and clinically examined; while in the SC, of the 166 individuals invited to participate in the study, 124 (74.7%) were interviewed and clinically examined. After adjustments for sociodemographic, psychosocial and clinical factors, we found that the impact on OHRQoL was 2.8 times higher (95%CI 2.0-4.2) for older adults who did not participate in SC. CONCLUSION Older adults who participated in SC showed better perception on OHRQoL, independently of sociodemographic, psychosocial and clinical factors.

Lack of association between dietary inflammatory index and low impact fractures in the Brazilian population: the Brazilian Osteoporosis Study (BRAZOS)

Abstract Introduction: Adequate nutrition, including intake of dietary calcium and vitamin D, is important to maintain bone health. Evidence suggests that a deficiency in micronutrients may contribute to bone loss during aging and exert generalized effects on chronic inflammation. Recently, the Dietary Inflammatory Index (DII) was developed to assess the inflammatory potential of individual diets. Our aim was to evaluate the DII in a representative sample and verify its association with low-impact fractures. Methods: Individuals from The Brazilian Osteoporosis Study (BRAZOS) database had their DII calculated. BRAZOS is an important cross-sectional epidemiological study carried out with a representative sample of men and women ≥40 years old. The research was conducted through in-home interviews administered by a trained team. Nutrition Database System for Research (NDSR) software was used to analyze data on the intake of nutrients, which were employed to calculate the DII using Statistical Analysis Software (SAS®) and Statistical Package for the Social Sciences (SPSS®) to assess its association with low-impact fractures. Results: A total of 2269 subjects had their DII score calculated using information from 24-h recall data. Males had lower DII than females (DII = 1.12 ± 1.04 vs DII = 1.24 ± 0.99, p = 0.012). Women taking statins had lower DII (DII = 0.65 ±1.14 vs DII + 1.26 ± 0.98, p = 0.002), indicating a greater potential for diet-related anti-inflammatory effects. Conclusion: Our findings suggest that women might have a pro-inflammatory diet pattern compared to men. However, we did not find any association between DII scores and low-impact fractures.

A falta de dentição funcional está associada ao comprometimento das funções bucais entre adultos brasileiros / The absence of functional dentition is associated with the lack of commitment to oral functions among Brazilian adults

Resumo Objetivou-se identificar se a falta de dentição funcional (DF) está associada com o comprometimento das funções bucais/atividades diárias entre adultos brasileiros. Para isto, foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal - SB Brasil 2010. A DF foi avaliada pelo critério proposto pela Organização Mundial de Saúde (pelo menos 20 dentes na boca). O instrumento Impactos Odontológicos nos Desempenhos Diários (IODD) foi utilizado para avaliar as atividades diárias/funções bucais. Análises descritivas, bivariadas (Qui-quadrado) e múltiplas (Regressão Logística) foram realizadas, sendo estimado o odds ratio e o intervalo de confiança 95% (OR/IC95%). Foram incluídos e avaliados 9564 adultos. Foram considerados sem DF 2200 adultos (20,5%). Tiveram impacto em pelo menos uma das atividades diárias/funções bucais avaliadas, 55,0% dos adultos. A falta de DF entre adultos foi associada (p ≤ 0,05) com o impacto na fala (1,88/1,33-2,64) e vergonha ao sorrir ou falar (1,35/1,00-1,83). Uma prevalência considerável de falta de DF foi identificada, esta ausência foi associada às atividades diárias/funções bucais (fala e vergonha ao sorrir e falar). A reabilitação dentária de pacientes sem DF deve considerar a devolução destas funções bucais perdidas (fala e vergonha ao sorrir ou falar).

Abstract The scope of this study was to identify if the absence of functional dentition (FD) is associated with a lack of commitment to oral functions/daily activities among Brazilian adults. For this purpose, data from the National Survey of Oral Health (referred to as SB Brasil 2010) was used. FD was evaluated by the criterion proposed by the WHO (at least 20 teeth in the mouth). The Oral Impacts on Daily Performance (OIDP) questionnaire was used to evaluate daily activities/oral functions. Descriptive, bivariate (chi-squared) and multiple (logistic regression) analysis was conducted, and the odds ratio estimated with a 95% confidence interval (OR/CI95%). The research evaluated 9,564 adults, of which 2,200 adults (20.5%) were considered to have poor FD, and at least one of the daily activities/oral functions evaluated had an impact among 55% of adults. The lack of FD between adults was associated (p ≤ 0.05) with the impact on speech (1.88/1.33-2.64) and being ashamed to smile or talk (1.35/1.00-1.83). A considerable prevalence of lack of FD was identified, this absence being associated with the lack of commitment to the daily activities/oral functions. Dental rehabilitation of patients with a lack of FD should consider the restoration of these lost oral functions (speech and being ashamed to smile or talk).

Individuals' quality of life in periodontal maintenance therapy - critical literature review

Abstract: oral health is an integral part of an individual's general health, interfering with all dimensions of life: functional, aesthetic, psychological, social, physical, nutritional, and even psychosocial. hence oral health is directly related to quality of life. periodontitis is one of the most prevalent oral diseases and one of the major causes of tooth loss, impacting negatively on self-reported individuals' quality of life. periodontal maintenance therapy aims to effectively minimize the recurrence of periodontal disease, as well as the incidence of tooth loss. in periodontal literature, studies associated with quality of life indicators, presented in the form of questionnaires aimed at measuring the impact of periodontitis and tooth loss on self-reported individual's quality of life, highlight the "oral impacts on daily performance" (OIDP) and "oral health impact profile" (OHIP). as such, this study presents a critical review of the literature and describes the impact of periodontal disease and tooth loss on the quality of life of patients undergoing periodontal maintenance therapy.

Psychological factors and his influence in the oral health of older people: a narrative review / Factores psicológicos y su influencia en la salud oral en el adulto mayor: una revisión narrativa

Abstract: there has been a significant growth in the elderly population of developing countries. This growth leads health systems in those countries to face an increase in consultations for oral diseases for this age group. Therefore, the biopsychosocial approach is essential for healthy aging in the elderly. The objectives of this review article are to identify the psychological factors that have a relationship with most prevalent oral diseases in elderly people (dental caries and periodontal disease), and then describe how tooth loss, the principal consequence of caries and periodontal disease, impacts the mental health of older people. Finally, some proposals for dental work in the elderly are discussed, considering the psychological factors related to oral health.

Resumen: este último tiempo, ha existido un aumento significativo de los adultos mayores en los países en desarrollo. Este aumento lleva a estas naciones a enfrentar un crecimiento en las consultas dentales para este grupo etáreo. Bajo este contexto, es que la aproximación biopsicosocial es esencial para el envejecimiento saludable en la tercera edad. El objetivo de este artículo de revisión sería, en primer lugar, dentificar los factores psicológicos que tienen relación con las enfermedades más prevalentes en el adulto mayor (caries dental y enfermedad periodontal), para luego describir como la pérdida de dientes, principal consecuencia de la caries y enfermedad periodontal, impacta en la salud mental del adulto mayor. Finalmente, se discuten algunas propuestas para el trabajo dental en el adulto mayor, considerando los factores psicológicos relacionados a la salud oral.

Trends, awareness, and attitudes of patients towards replacement of missing teeth at University College of Dentistry

This study was carried out among the out patients seen in the University College of Dentistry [UCD] with the aim to assess their trends and attitudes towards tooth replacement. Patients with at least one missing tooth [excluding the third molars] were included. The study was conducted using a questionnaire. Majority of the patients [n=180] did not have previous experience of any sort of prosthesis. Although most of the patients preferred to have fixed partial denture [n=195] some of them responded that they would be comfortable with removable partial denture [n=33]. Low felt need was the most common reason among this study group for delay in seeking dental replacement, while 5% patients were in the post extraction healing period. Dentists were found to be the most important d riving force for patient awareness regarding replacement of teeth. Majority of the patients agreed that dental visits should be regular. Some patients [8.8%] did not appreciate the importance of restoring teeth while 62.5% of the patients had the perception that artificial teeth were not equivalent to natural teeth

A potencial influência do capital social na saúde bucal: um estudo de perdas dentárias em adultos / The potential influence of social capital on oral health: a study of tooth loss among adults

O capital social tem sido investigado no campo da Saúde Pública como um dos fatores determinantes do processo saúde-doença. No entanto, poucos são os estudos que abordaram a questão do capital social e a saúde bucal até a presente data. Objetivos: (i) verificar, por meio de uma revisão sistemática de literatura, a possível associação entre capital social/conceitos correlatos e desfechos em saúde bucal; (ii) testar a possível associação entre o capital social e as perdas dentárias em adultos de 35-44 anos de idade residentes em municípios do entorno de Belo Horizonte (zona urbana), Minas Gerais, Brasil. Métodos: este estudo transversal exploratório analisou dados referentes a 1013 adultos residentes em oito municipios do entorno de Belo Horizonte. O capital social foi medido por meio de oito indicadores...

Perda dentária e expectativa da reposição protética: estudo qualitativo / Dental loss and prosthetic replacement expectation: qualitative study

Esse estudo qualitativo analisou as repercussões da perda dentária total de usuários do serviço público. Aplicou-se o Oral Health Impact Profile simplificado(OHIP14) a cinquenta voluntários e, após a apuração dos resultados, foram selecionados treze pacientes para entrevistas individuais baseadas em um roteiro com questões abertas. A seleção das pessoas foi de acordo com o grau de percepção do impacto da condição bucal na qualidade de vida, medida pela pontuação OHIP, de forma a incluir a maior variedade de perfis da amostra inicial. Da análise do conteúdo dos depoimentos, verificou-se que a perda dentária total tem forte impacto na vida das pessoas e implica consequências negativas como vergonha, dificuldade em se alimentar, prejuízo ao relacionamento social e sentimento de incompletude. A possibilidade de reposição protética dos dentes gera ansiedade nas pessoas e, embora elas saibam que a utilização das próteses possa representar sacrifícios, a expectativa de retorno ao padrão social geralmente aceito e de recuperação de sua própria imagem rejuvenescida faz valer a pena quaisquer sacrifícios.

This qualitative research analyses the repercussions of total dental loss on people's quality of life. The Oral Health Impact Profile short-form (OHIP14) was applied to 50 volunteers, and after analyzing the results, 13 out of those 50, were selected to be individually interviewed in an opened questions script. The criteria to select these 13 people were: perception of the impact of mouth condition on quality of life measured by the score reached on OHIP. We tried to comprise the sample with a good variety, according to the profile of the initial sample. After analyzing people's statements, it was possible to verify that dental loss had strong negative consequences on people's life, like shame, difficulty to eat, impact on social relationship and feeling of not being complete. The possibility of having their teeth replaced generates some anxiety. Although being aware that wearing total prosthesis represents some sacrifices, people considered it worthwhile because the possibility of regaining the social pattern and the self-image is renewed.

Impacto da perda dentária na qualidade de vida / Impact of tooth loss in quality of life

Para avaliar o impacto da perda dentária na qualidade de vida, foram selecionados cinquenta pacientes, usuários do Serviço Público de Saúde, em tratamento para inserção ou substituição do par de dentaduras. Antes do tratamento, aplicou-se o Oral Health Impact Profile (OHIP-14) e a coleta de dados sociodemográficos. Os escores do OHIP-14 foram obtidos por meio do peso de cada pergunta associado à escala de Likert. Maior a pontuação alcançada, maior o impacto negativo da dimensão na qualidade de vida. Na amostra, 82 por cento eram do gênero feminino, 52 por cento tinham 41 a 60 anos (média de 59,1 anos), e 34 por cento eram casados. Para cada dimensão, os valores máximos OHIP-14 foram: desconforto psicológico (122); dor (121); inabilidade psicológica (113); inabilidade física (109); limitação funcional (93); incapacidade (82) e inabilidade social (76). A perda dentária ou o uso de próteses inadequadas implicam impactos negativos na qualidade de vida, especialmente no que se refere à preocupação, estresse decorrente de problemas na boca e à vergonha. Foi percebido menor impacto no que se refere às relações interpessoais e ao desenvolvimento das atividades rotineiras - dimensão inabilidade social. Estas informações são relevantes para os profissionais, pois ampliam seu conhecimento sobre pessoas desdentadas e melhoram sua capacidade de lidar com elas.

In order to evaluate the impact of tooth loss in patient's quality of life, 50 volunteers were selected among patients who use the Public Health Services in treatment for their complete denture's placement or replacement. The Oral Health Impact Profile (OHIP-14) and a socio-demographic data collection were applied before treatment. The values were founded through the weight of each question in association with Likert's Scale. As higher was the score, higher was the impact in the quality of life. In this survey 82 percent were female, 52 percent of patients between 41 and 60 years old (average: 59.1), and 34 percent married. The higher values of OHIP-14 dimensions in patient's quality of life were: Psychological Discomfort (122), Physical Pain (121), Psychological Disability (113), Physical Disability (109), Functional Limitation (93), Handicap (82) and Social Disability (76). As it could be observed, the lost of teeth or the use of inadequate prosthesis could bring negative impacts in life's quality, especially regarding preoccupation, stress with mouth problems and shame, although people perceive minor impacts in social relationships and development of their daily activities. This information can be relevant to prepare dentists to raise their knowledge about edentulous people and how to work with them.

Experiencia y significado del proceso de edentulismo de adultos mayores, atendidos en un consultorio del servicio público chileno / Experience and significance of the edentulous process of older adults who attended a chilean public service office

En Santiago de Chile la prevalencia de desdentados totales en individuos mayores de 65 años es de 33.84 por ciento, es decir uno de cada tres santiaguinos de la 3° edad, es portador de prótesis totales. Prevalencia similar a la encontrada en países desarrollados. A partir de esta investigación se pretende comprender cual es la experiencia, significados y valoración del proceso de edentulismo de adultos mayores, tratados en un servicio de salud público, y sus familiares más cercanos; para entender cuales son sus vivencias y padecimientos; para poder entregarle una atención más completa, significativa y eficiente, orientada a lo que las personas perciben como importante. Tipo de estudio: El presente trabajo de investigación se desarrolló dentro de un paradigma naturalista cualitativo, por cuanto está interesado en conocer el fenómeno desde el propio marco de referencia del actor social; fundamentado en la realidad, de carácter exploratorio y enfoque fenomenológico. Selección de participantes: Se seleccionó a 11 hombres y 9 mujeres; adultos mayores, desdentados totales del Centro de Salud Familiar Garín, y a un familiar directo. Se consideró para esta investigación la aplicación de entrevistas semi estructuradas y grupo focal. Resultados: El presente estudio de investigación cualitativa, entregó relevante información, en la forma como piensa siente y vivencia el problema del edentulismo el propio actor social; la que pude ser considerada en la elaboración de nuevos proyectos y programas desarrollados especialmente para esta población; así como también, en el campo educacional.

In Santiago, Chile the prevalence of Edentulous in individuals over 65 years of age is 33.84 percent; this is to say that one third of Santiago s senior citizens wear dentures. Prevalence similar to this can be found in developed countries. From this research, the aim is to understand the experience, significance and assessment of the Edentulous process of senior citizens that are treated in public health service and to also understand the experiences and sufferings of their immediate families; To be able to give fuller, meaningful, and efficient attention by focusing on what people perceive as important. Type of study: This research work was developed within a qualitative naturalistic paradigm, to know the phenomenon from the interest point of the framework itself, the social actor; based on reality, exploratory and phenomenological approach. Selection of participants: 11 men and 9 women were selected; Elderly, all edentulous patients (and their immediate families) from the Garín Family Health Center. The application of semi-structured interviews and focus groups were considered for this research. Results: The qualitative research study delivered relevant information in the way that the Edentulous social actor himself thinks, feels and experiences the problem. This could be considered in the development of new projects and programs developed specifically for this population. As well as in the educational field.

Influência do número de dentes no desempenho de atividades diárias / Influence of the tooth number in the performance of daily activities

Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto causado pela perda de elementos dentários no desempenho de atividades diárias de pacientes adultos atendidos na Clínica de Odontologia da UFPE, relacionando ao sexo, idade, renda e escolaridade. Foram entrevistados 65 pacientes que necessitavam de tratamento odontológico, os quais foram selecionados aleatoriamente. Utilizou-se um formulário para avaliação dos fatores sóci-econômicos e dois formulários para avaliar o Índice dos Impactos Odontológicos no Desempenho Diário (IODD). Observou-se que 83,1 por cento dos entrevistados afirmaram que o ato de mastigar e saborear os alimentos foi a atividade que sofreu maior impacto. No valor do índice IODD para o impacto em relação ao número de dentes presentes, 84,6 por cento dos pacientes tiveram impacto de até 40 por cento. Houve associação significante entre o sexo e o IODD (P=0,017), com as pacientes do sexo feminino apresentando os maiores impactos; também entre o número de dentes presentes e os impactos percebidos (P<0,001), onde os pacientes com o menor número de dentes apresentaram maiores impactos quando comparados aos com maior número de dentes. Conclui-se que o número de dentes influenciou na autopercepção de impactos odontológicos na vida diária.

Perda dentária e a imagem do cirurgião-dentista entre um grupo de idosos / Tooth loss and the image of the dentist in a group of senior citizens

O presente estudo busca analisar as percepções, memórias e crenças de um grupo de idosos de origem japonesa quanto às perdas dentárias. Para o presente estudo, foram definidos em processo de amostragem aleatória simples quarenta indivíduos com critérios de inclusão a partir da geração (Issei e Nisei) e condição bucal (edêntulos e dentados), formando quatro grupos com dez indivíduos cada. Foram realizadas entrevistas domiciliares, com os indivíduos que preencheram os critérios de inclusão-exclusão para cada grupo. Utilizando como estratégia metodológica a construção do Discurso do Sujeito Coletivo, foram definidas as categorias de análise: motivo das perdas dentárias, momento das perdas e o papel do cirurgião-dentista. Dificuldades de acesso à assistência odontológica e a naturalização da perda dentária constituem fatores sociais e culturais fortemente imbricados que resultam em edentulismo precoce. Dor e medo são sentimentos estritamente ligados à imagem do cirurgião-dentista, ainda que se reconheça uma evolução na odontologia, tanto com relação aos equipamentos, materiais e técnicas utilizadas quanto à formação e conduta do profissional.

This study assesses perceptions, memories and beliefs about tooth loss in a group of Japanese-Brazilian senior citizens, selecting forty individuals through a random sampling process, with inclusion criteria related to their background (Issei/Nissei) and oral status (edentulous/non-edentulous), divided into four groups, each with ten subjects. Home interviews were conducted with individuals complying with the inclusion/exclusion criteria established for each group. Using the construction of the Collective Subject Discourse as a methodological strategy, the analysis categories were defined: cause of tooth loss, time of tooth loss and the role of the dentist. Difficulties in accessing dental care and natural acceptance of tooth loss are social and cultural factors that are strongly associated with early edentulism. Pain and fear are the feelings related to the image of the dentist. However, the participants acknowledge that Dentistry has progressed, in terms of equipment, materials and techniques, as well as the training and conduct of dentists.

Patients' self-perceived impacts and prosthodontic needs at the time and after tooth loss

Studies on self-perception have demonstrated that tooth loss is associated with esthetic, functional, psychological and social impacts for individuals. However, not all subjects seek treatment immediately after tooth loss, even when desire for replacement is strongly expressed. The aim of this study was to evaluate the perception of patients submitted to tooth extraction about factors associated with tooth loss and prosthodontic treatment, at the time and after extraction. A convenience sample of 211 consecutive patients were clinically evaluated and answered to a questionnaire about perceived impacts and prosthodontic treatment needs. Data were collected at the time of extraction and after a 3-month time interval. Perceived impacts were high (21 to 76 percent at the time and 35 to 87 percent after extraction). From 72.5 percent patients who expressed intention of immediate replacement of edentulous spaces, only 8.1 percent had actually been treated. Financial limitation was considered the most important factor that restricted access to treatment. Bivariate statistical analysis showed association between immediate dental replacement and anterior tooth loss (p=0.00) and extension of edentulous space (p=0.01). Position of lost teeth was associated to perceived functional limitation (p=0.03). Worsened appearance was associated to tooth loss in the maxillary arch (p=0.02), and desire of prosthodontic treatment was associated to the extension of edentulous space (p=0.05). Perceived impacts were more frequent in women than men. It was concluded that although patients usually expressed prosthodontic treatment needs, clinical and financial issues are determinant factors for tooth replacement.

Estudos de autopercepção têm demonstrado que a ausência de dentes pode resultar em impactos estéticos, funcionais, psicológicos e sociais, embora nem todos os indivíduos demandam por tratamento protético imediato após a perda dentária. O objetivo do estudo foi avaliar a percepção de pacientes submetidos a exodontia em relação a fatores associados à perda e ao tratamento protético, no momento e após a perda dos dentes. Uma amostra de conveniência de 211 pacientes consecutivos foi avaliada quanto à condição clínica, autopercepção dos impactos orais e necessidade de tratamento, por meio de exame clínico e questionário, no momento e após 3 meses da exodontia. A percepção de impactos da perda dentária foi alta (21-76 por cento no momento e 35-87 por cento após a exodontia). Dos 72,5 por cento pacientes que relataram pretender a reposição protética imediata apenas 8,1 por cento realizaram o tratamento. A motivação financeira foi relatada como o maior impedimento para o tratamento. A análise univariada mostrou associação entre reposição imediata e localização anterior da perda (p=0,00) e extensão do espaço desdentado (p=0,01), entre localização da perda e limitação funcional percebida (p=0,03). O incômodo com a aparência foi relacionado à localização da perda no arco superior (p=0,02), o desejo por tratamento protético foi relacionado à extensão do espaço desdentado (p=0,05). Na maioria dos aspectos avaliados a percepção de problemas associados à perda foi maior no sexo feminino. Conclui-se que, embora a necessidade percebida de tratamento protético seja alta, fatores clínicos e sócio-econômicos são determinantes para a realização do tratamento.

As perdas dentárias sob a ótica do idoso / The dental losses under the point of view of the aged one

Compreender a temática das perdas dentárias, investigando as representações sociais no cotidiano de sujeitos da terceira idade. Teste da Evocação Livre de Palavras com o estímulo indutor "perdas dentárias", sendo solicitada a evocação de 03 palavras, questionário para caracterização sócio-econômica e odontológica. A amostra composta de 120 indivíduos com idade igual ou superior à sessenta anos, participantes do Grupo "Conviver para Melhor Viver" da Unidade Básica de Saúde de Felipe Camarão e da Unati (Universidade Aberta da Terceira Idade). A análise dos dados foi realizada pelos softwares Evoc 2000, SPSS 10.0, Graph Pad Instat. O núcleo central das representações sociais das perdas dentárias para o grupo Conviver emergiu a aprtir das categorias dificuldade de comer, observando relação entre necessidade fisiológica, desejo e prazer em alimentar-se. A dor foi evocada no sentido de justificar as perdas dentárias. Para o grupo da Unati emergiram as categorias dificuldade sócio-econômica demonstrando uma estreita relação entre oa pobreza, o acesso à saúde e à educação e estética, confirmando no discurso do senso comum a associação entre a perda dentária e o envelhecimento. Pudemos revelar a realidade na perspectiva dos sujeitos sociais, contemplando as múltiplas facetas da realidade sócio-cultural vivenciada.

Autopercepção da perda de dentes em idosos / Self-perception of the loss of teeth among the elderly

O objetivo deste trabalho foi analisar as percepções de um grupo de idosos sobre a perda de dentes. Realizou-se uma pesquisa qualitativa que utilizou O Discurso do Sujeito Coletivo como técnica metodológica para a ordenação dos dados. A análise das entrevistas e a construção do Discurso do Sujeito Coletivo revelaram informações sobre os pensamentos e valores associados à perda de dentes no grupo. Os principais resultados sugerem que a falta de dentes trouxe problemas funcionais e psicológicos, mas que parecem ser compensados pela resolução do problema estético. As justificativas reveladas pelo sujeito coletivo para o edentulismo refletem predominantemente o modelo de atenção à saúde, em que predominam procedimentos cirúrgico-restauradores e reabilitadores, em detrimento de ações preventivas e educativas. Desta forma, torna-se imprescindível o desenvolvimento de iniciativas no campo da educação e prevenção em saúde bucal, enfatizando ações voltadas para a atenção integral do idoso, destacando-se a dimensão social das doenças e o papel do Estado como provedor da saúde e da qualidade de vida de todos os cidadãos.

Efeitos emocionais da perda dos dentes em adultos / Emotional effects of tooth loss in adults

Este estudo tem como objetivo identificar as possíveis mudanças emocionais em adultos causadas pela perda dentária. Foram aplicados questionários em 100 pacientes edêntulos totais ou parciais, sendo ou não usuários de prótese. Os resultados mostraram que a população em estudo apresentou alterações emocionais e físicas após a perda dos dentes. 63% dos entrevistados tiveram a auto-estima afetada e em 70% observou-se dificuldade em aceitar a ausência dos dentes. Concluiu-se que a perda dentária repercute no bem-estar emocional do paciente, além de debilitar a aparência e algumas atividades cotidianas.